Enostavna diagnostična preiskava
Zajema kritje, kot npr.: laboratorijske preiskave, rentgen, ultrazvok, EKGPripadajoča enostavna diagnostična preiskava je zlasti RTG, UZ, EKG,EMG, EEG, VEP, OCT in laboratorijska preiskava.
Enostavnih ambulantni poseg
Pripadajoči enostavni ambulantni poseg je zlasti parenteralna aplikacijazdravila, aplikacija blokade, punkcija, oskrba rane, odstranitevtujka, odstranitev manjšega kožnega izrastka, biopsija in sklerozacijavaric.to so npr.: punkcija,odstranitev tujka, oskrba rane, aplikacija zdravila.
Zahtevni diagnostični postopek
Zahtevni diagnostični postopek obsega zahtevne diagnostične preiskave,ki so nadaljevanje specialistične obravnave, in so potrebne zapostavitev diagnoze novonastalega stanja ter so navedene v Seznamuzahtevnih diagnostičnih postopkov. Vsakokrat veljavni Seznamzahtevnih diagnostičnih postopkov z morebitno omejitvijo cen jeobjavljen na spletni strani zavarovalnice. Sem spadajo: npr.: računalniškatomografija – CT, magnetna resonanca – MR
Zavarovanje krije stroške izdanih zdravil, ki so ob izvedbi obravnaveskladno z diagnozo, medicinsko doktrino in zdravstvenimi smernicamipotrebna za zdravljenje novonastalega stanja in so predpisanana beli recept oziroma v izvidu zdravnika specialista ter v skladu znavodili, ki veljajo v obveznem zdravstvenem zavarovanju. Zdravilase izdajo v lekarni in morajo imeti dovoljenje za promet v RepublikiSloveniji oziroma v državi EU, kjer so izdana in kupljena.Za zdravila ni določen poseben režim predpisovanja. Izjema so zdravila,ki jih lahko predpisuje le zdravnik specialist ustreznega področjamedicine ali od njega pooblaščeni zdravnik.